Từ tháng 11/2025, chính quyền Trump đã cập nhật đáng kể các quy định sàng lọc sức khỏe nhập cư Mỹ theo quy tắc “gánh nặng công cộng” (INA 212(a)(4)). Bản chỉ thị của Bộ Ngoại giao ngày 6/11/2025 hướng dẫn các viên chức lãnh sự và USCIS kiểm tra nghiêm ngặt hơn các bệnh mãn tính như béo phì (thừa cân) và tiểu đường (tiểu đường). Những thay đổi này nhằm ngăn chặn người nhập cư phụ thuộc vào phúc lợi công do nhu cầu y tế đắt đỏ, có thể ảnh hưởng đến visa nhập cư (thẻ xanh), visa không nhập cư (ví dụ: H-1B, du học), và đơn điều chỉnh tình trạng.

Mặc dù không phải là lý do loại trừ tự động, các tình trạng này giờ có thể dẫn đến từ chối nếu viên chức cho rằng chúng gây “chi phí dài hạn lớn” cho người nộp thuế Mỹ. Đây là sự thay đổi chính sách với áp dụng từng trường hợp, khôi phục và mở rộng quy tắc gánh nặng công cộng năm 2019 thời Trump. Dưới đây là chi tiết, kịch bản, quy trình khám sức khỏe (Form I-693), và cách Truong Law Firm, PLLC hỗ trợ.

Tổng Quan Chính Sách Chính

• Cơ Sở Pháp Lý: INA 212(a)(1) (lý do sức khỏe không đủ điều kiện) kết hợp INA 212(a)(4) (gánh nặng công cộng). Trước đây tập trung vào bệnh truyền nhiễm (ví dụ: lao), hướng dẫn mới liệt kê rõ ràng béo phì, tiểu đường type 2, bệnh tim mạch, và các vấn đề mãn tính khác là “cờ đỏ.”
• Chính Sách Hay Từng Trường Hợp: Đây là chỉ thị chính sách chính thức (không phải luật), nhưng thực thi tùy quyền. Viên chức phải cân nhắc yếu tố như tuổi tác, tài chính, bảo hiểm, và mối liên hệ với Mỹ. Không cấm toàn bộ—người nộp đơn có thể vượt qua bằng bằng chứng tự lực.
• Tác Động: Ảnh hưởng ~10% ứng viên toàn cầu bị tiểu đường; béo phì (BMI >30) phổ biến. Tỷ lệ từ chối có thể tăng 20-30% cho nhóm bị ảnh hưởng, theo chuyên gia nhập cư.

Khám Sức Khỏe Nhập Cư (Form I-693): Quy Trình Và Kiểm Tra

Khám sức khỏe bắt buộc cho hầu hết đơn xin thẻ xanh (điều chỉnh tình trạng hoặc xử lý lãnh sự) và thực hiện trước phỏng vấn USCIS hoặc cấp visa. Do bác sĩ dân sự được USCIS chỉ định (tại Mỹ) hoặc bác sĩ hội đồng (nước ngoài). Nộp Form I-693 kèm I-485 (điều chỉnh)—phong bì niêm phong, hiệu lực vô thời hạn nếu ký sau 1/11/2023.

Quy Trình Khám Là Gì?

1. 1. Xem Lịch Sử Y Tế: Bạn điền bảng câu hỏi tiết lộ tình trạng như tiểu đường hoặc béo phì. Hãy trung thực—thông tin sai dẫn đến cấm vĩnh viễn.
   2. Khám Thể Lực: Bao gồm đo chiều cao, cân nặng (tính BMI), huyết áp, và kiểm tra tổng quát.
   3. Kiểm Tra Bắt Buộc (theo Hướng Dẫn Kỹ Thuật CDC):
      • Xét nghiệm máu cho giang mai, lậu (tuổi 15-45), HIV.
      • Kiểm tra lao da hoặc X-quang ngực.
      • Tiêm chủng (ví dụ: sởi quai bị rubella, COVID-19).
   4. Đặc Biệt Với Tiểu Đường:
      • Không kiểm tra đường huyết thường xuyên (ví dụ: HbA1c hoặc glucose) trừ khi lịch sử gợi ý bệnh không kiểm soát.
      • Tiết lộ qua lịch sử; bác sĩ ghi chú nếu kiểm soát tốt (ví dụ: dùng thuốc/insulin). Tiểu đường không kiểm soát (ví dụ: nhập viện thường xuyên) báo hiệu rủi ro gánh nặng công cộng.
   5. Xác Minh Thừa Cân/Béo Phì:
      • Đo trực tiếp: Chiều cao (cm/inch) và cân nặng (kg/lb) bằng cân và thước đo.
      • Tính BMI: BMI = cân nặng (kg) / [chiều cao (m)]². Béo phì = BMI ≥30; thừa cân = 25-29.9.
      • Không “kiểm tra”—đo lường khách quan. Bác sĩ đánh giá nếu gây chi phí tương lai (ví dụ: liên quan bệnh tim).

Kịch Bản: Phê Duyệt Vs. Có Thể Dừng/Từ Chối

Quyết định dựa trên tổng thể hoàn cảnh. Dưới đây là phân tích:

Truong Law Firm, PLLC Có Thể Hỗ Trợ Như Thế Nào

Tại Truong Law Firm, PLLC, chúng tôi chuyên vượt qua rào cản nhập cư liên quan sức khỏe. Với văn phòng tại Houston, TX, và Sài Gòn, Việt Nam, đội ngũ—do luật sư công dân Mỹ John Truong dẫn dắt—đã giúp hơn 500 khách hàng vượt qua vấn đề gánh nặng công cộng.

• Chuẩn Bị Trước Khám: Xem xét lịch sử; phối hợp thăm bác sĩ dân sự; thu thập bằng chứng (ví dụ: ghi chú bác sĩ, chứng minh bảo hiểm).
• Nộp Miễn Trừ: I-601/I-212 cho không đủ điều kiện; tỷ lệ thành công 70%+ với tài liệu mạnh.
• Kháng Cáo Gánh Nặng Công: Thách thức từ chối qua mandamus hoặc xem xét hành chính.
• Chiến Lược Toàn Diện: Đơn dựa gia đình, visa việc làm, hoặc lựa chọn tạm thời trong khi xây dựng vụ việc.

Tư Vấn Miễn Phí: Song ngữ (Anh/Việt)

Câu Hỏi Thường Gặp: Sàng Lọc Sức Khỏe Nhập Cư Mỹ Đối Với Thừa Cân & Tiểu Đường

Q: Béo phì hoặc tiểu đường có phải lý do từ chối visa tự động theo chính sách mới không? T: Không—từng trường hợp. Tình trạng kiểm soát với chứng minh tài chính thường vượt qua.

Q: Họ có kiểm tra đường huyết trong khám I-693 không? T: Không chuẩn; dựa trên lịch sử tự báo. Trường hợp không kiểm soát có thể cần xét nghiệm thêm.

Q: Thừa cân được xác minh thế nào? T: Đo chiều cao/cân nặng đơn giản để tính BMI. Không kiểm tra đặc biệt.

Q: Tôi có thể xin miễn trừ cho từ chối không? T: Có, qua Form I-601. Chúng tôi xử lý nộp; phê duyệt phụ thuộc vào khó khăn cho người thân Mỹ.

Q: Điều này ảnh hưởng đến gia hạn thẻ xanh không? T: Không—tập trung vào đơn mới. LPR hiện tại chỉ đối mặt câu hỏi tái nhập.

Q: Chi phí điều trị ảnh hưởng bao nhiêu? T: Viên chức ước tính chi phí trọn đời (ví dụ: $200K+ biến chứng tiểu đường) so với nguồn lực của bạn.